عوامل الاختطار لداء كوفيد-19 الشّديد والحرج لدى جمهرة من السوريين:دراسة مقطعيّة استعاديّة

المؤلفون

الكلمات المفتاحية:

داء الفيروس التّاجي 2019، عوامل الاختطار، الشدّة، العمر، البدانة، داء مصاحب، ارتفاع التّوترّ الشرياني، السّكّري

الملخص

الملخص:

خلفية البحث وهدفه: تسبّبت جائحة داء الفيروس التّاجي 2019 (COVID-19) بمستويات غير مسبوقةٍ من المراضة والمواتة في جميع أنحاء العالم، واتسم المسار السريري للمرض وطيف محصلاته بالتباين بين الأفراد والأعراق والإثنيّات من حيث الشدّة ابتداءً بالعدوى اللاعرضيّة والخفيفة إلى المرض الشديد والحرج وصولاً إلى الوفاة. هدفت دراستنا إلى استعراف عوامل الاختطار المتعلّقة بالمضيف والمرتبطة بشدّة الإصابة بعدوى كوفيد-19 لدى جمهرةٍ من البالغين السوريين من الجنسين ومن فئات عمريّة مختلفة.

الطّرائق وأفراد الدّراسة: صُمّمت هذه الدّراسة لتكون مقطعيّة استعاديّة معتمدة على استبانة نُشِرت إلكترونيّاً بين شهري تموز وأيلول من عام 2021، تلاها إجراء مقابلات مع الأفراد الذين أتموا ملء الاستبانة بهدف التثبّت من البيانات الديموغرافيّة وشدّة أعراض العدوى بـ كوفيد-19 والأمراض المرافقة ونتائج الاختبارات والمقايسات المخبريّة المعتمدة في التّشخيص. صُنّف المرضى من حيث شدّة العدوى بـ كوفيد-19، اعتماداً على المرشدات العلاجيّة لـ كوفيد-19 الصّادرة عن المعاهد القوميّة للصحّة (NIH) الأمريكيّة، في أربع فئات خطورة؛ (مرض لا عرضي/خفيف، متوسّط الشدّة، شديد، حرج). اعتمدت برمجيّتا إكسل (Microsoft Excel) وGraphPad Prism بنسخته 6.01 لإجراء الاختبارات الإحصائيّة والتّمثيل البياني، واعتمد مستوى الدّلالة الإحصائيّة عند قيمة p=0.05.

النّتائج: بلغ عدد المشاركين مؤكّدي التّشخيص 170 فرداً وبنسبةٍ أعلى للإناث (54.71%). صُنّف 37 مريضاً (21.76%) في فئة "العدوى الشديدة" وحقّق 16 مريضاً (9.41%) معايير "المرض الحرج". وبلغت نسبة الاستشفاء 34% توزّعت بين 21/38 (55.21%) حالة عدوى شديدة وجميع الحالات الحرجة 16/16 (100%). شكّل الشّباب (<50 عاماً) الفئة العمريّة المهيمنة (71.18%) ولم تتعدَ نسبة المسنين (65≤ عاماً) 12.94%. تصدّر طيفَ الأعراض والشكايات كلٌّ من التعّب/الوهن العام (75%) متبوعاً بفقدان حاسة الشّمّ و/أو التذّوق (51.19%). كانت غالبيّة مرضى العداوى الحرجة زائدي وزن (BMI ≥25 كغ/م2) (81.25%) ومشخصين بارتفاع توتّر شرياني (75%) و/أو داء السكّري (37.5%)، ومسنين (65≤ عاماً) (68.75%)، مقابل نسبٍ أدنى لدى مرضى العداوى الشّديدة ومتوسطة الشّدة والخفيفة، وبفوارق ذات دلالةٍ إحصائيّة (p<< 0.05 لجميع المقارنات). ارتبطت العداوى الشديدة والحرجة بكلٍّ من التّقدّم بالعمر (yeas 50≤) (Odds Ratio [OR]= 6.597, 95% CI 3.160-13.775, p= <0.0001) ، (65 years≤ (OR= 21.748, 95% CI 6.049-78.188, p= <0.0001) ، وزيادة الوزن (BMI ≥25 كغ/م2) (OR= 2.256, 95% CI 1.139-4.467, p= 0.0197)، أو البدانة (BMI ≥30 كغ/م2) (0.0019 OR= 2.256, 95% CI 1.139-4.467, p=)، وأدواء مزمنة مصاحبة كان أهمّها ارتفاع التّوتّر الشرياني (OR= 6.3793, 95% CI 2.9849-13.6340, p< 0.0001) وداء السّكري (OR= 9.750, 95% CI 2.989-31.808, p=0.0004).

الاستنتاجات: تزداد احتماليّة داءCOVID-19  الشّديد والحرج مع التّقدّم بالعمر وزيادة الوزن أو البدانة ووجود أمراض مصاحبة مزمنة (بصورةٍ رئيسيّةٍ ارتفاع التّوتّر اشرياني والسّكّري والأمراض القلبيّة الوعائيّة). تسهم هذه الدراسة في استعراف منبئات شدّة كوفيد-19 وتصنيف المرضى السوريين بناءً على درجة الاختطار المتوقّعة، ومن شأن ذلك أن يغذّي عمليّة اتخاذ القرار العلاجي من قبل مقدمي الرّعاية الصّحيّة.  

الكلمات المفتاحيّة: داء الفيروس التّاجي 2019، عوامل الاختطار، الشدّة، العمر، البدانة، داء مصاحب، ارتفاع التّوترّ الشرياني، السّكّري. 

التنزيلات

تنزيل البيانات ليس متاحًا بعد.

السيرة الشخصية للمؤلف

  • مجد نصوح الجمالي، قسم الكيمياء الحيوية والأحياء الدقيقة، اختصاص التقانة الحيوية، كلية الصيدلة، جامعة دمشق.

    ملخّص سيرة ذاتية

    الدكتور مجد محمد نصوح الجمالي

    مكان وتاريخ الميلاد: حمص - تشرين الثاني 1971

    أستاذ مساعد في قسم الكيمياء الحيوية والأحياء الدقيقة، اختصاص التقانة الحيوية، كلية الصيدلة، جامعة دمشق.

    باحث ورئيس قسم التقانات الحيوية الصيدلانية والمناعية، الهيئة العامة للتقانة الحيوية، دمشق.

    مدير عام الهيئة العليا للبحث العلمي، هاتف 3341451، موبايل: 0991333885

    العنوان البريدي الالكتروني: maljamali@gmail.com  ،manager@hcsr.gov.sy

    الشهادات الأكاديمية Education:

    1988-1993 إجازة في الصيدلة - كلية الصيدلة، جامعة دمشق

    1994-1995 دبلوم في الكيمياء الحيوية السريرية - كلية الصيدلة، جامعة دمشق

    1996-1998 ماجستير في الكيمياء الحيوية السريرية - كلية الصيدلة، جامعة دمشق

    1998-2000 ماجستير في الكيمياء الحيوية والبيولوجيا الجزيئية قسم الكيمياء الحيوية والبيولوجيا الجزيئية، جامعة ولاية أوكلاهوما، أوكلاهوما، الولايات المتحدة الأمريكية

    2000-2003 دكتوراه في الكيمياء الحيوية والبيولوجيا الجزيئية، قسم الكيمياء الحيوية والبيولوجيا الجزيئية، جامعة ولاية أوكلاهوما، أوكلاهوما، الولايات المتحدة الأمريكية

    الخبرة Experience:

    2003-2006 باحث مساعد    قسم الدمويات، مشفى فيلادلفيا للأطفال، فيلادلفيا، بنسلفانيا، الولايات المتحدة الأمريكية

    2006-2008 باحث مساعد    وحدة التقانات الحيوية الصيدلانية، شركة نوفو نورديسك الدوائية، كوبنهاغن، الدنمارك

    2008-2010 محاضر          كلية الصيدلة، الجامعة الدولية الخاصّة للعلوم والتكنولوجيا IUST.

    2010-2011 مستشار          مستشار السيد وزير التعليم العالي للشؤون الأكاديمية وعضو وحدة إدارة مشروع "بناء

    المعايير الأكاديمية المرجعية الوطنية NARS"، وزارة التعليم العالي، سورية

    2017 - الآن  أستاذ مساعد     قسم الكيمياء الحيوية والأحياء الدقيقة، كلية الصيدلة، جامعة دمشق

    2009 - الآن  رئيس             قسم التقانات الحيوية والصيدلانية في الهيئة العامة للتقانة الحيوية - دمشق

    2012 - الآن  محاضر          برنامج العلوم الطبية الحيوية لخريجي المركز الوطني للمتميزين /كلية الصيدلة -  ج دمشق

    2014 - الآن عضو             اللجنة العلمية لنقابة صيادلة سورية – فرع دمشق

    2016 – 2019 منسق            برنامج العلوم الطبية الحيوية لخريجي المركز الوطني للمتميزين/ كلية الصيدلة

    2016 - الآن  مدير              برنامج البيولوجيا للسنة التحضيرية للكليات الطبية في جامعة دمشق

    2018 - الآن  مدير عام         الهيئة العليا للبحث العلمي - ورئيس مجلس إدارة الأمانة العامة للهيئة العليا للبحث العلمي

    2018 - الآن  رئيس            اللجنة الوطنية لأخلاقيات المعارف العلمية والتكنولوجية

    2019 - الآن  عضو            مجلس أمناء هيئة التميز والإبداع

    2019 - الآن  عضو            مجلس إدارة الهيئة العامة للاستشعار عن بعد

    2011 - الآن  عضو            مجلس إدارة الهيئة العامة للتقانة الحيوية

    2020 - الآن  عضو            مجلس أمناء جامعة المنارة الخاصة

    2020 - الآن  مدير برنامج     ماجستير التأهيل والتخصص في المعلوماتية الحيوية في الجامعة الافتراضية السورية

    2022 - الآن  عضو            مجلس مفوضين الهيئة الوطنية للجودة والاعتمادية                                     

    2022 - الآن  عضو            مجلس إدارة مركز العلاجات الحيوية    

    2023-  الآن  رئيس تحرير    مجلة العلم والابتكار السورية

    النشر العلمي والمشاركات العلمية:

    أكثر من 50 نشرة علمية محكمة في مجلات خارجية ومحلية، والسادس على مستوى جامعة دمشق في عدد الاستشهادات العلمية على Google Scholar، ومشارك بعروض تقديمية في أكثر من 100 ملتقى علمياً، دولياً ومحلياً. 

التنزيلات

منشور

2025-02-18

كيفية الاقتباس

عوامل الاختطار لداء كوفيد-19 الشّديد والحرج لدى جمهرة من السوريين:دراسة مقطعيّة استعاديّة. (2025). مجلة جامعة دمشق للعلوم الطبية , 41(1). https://journal.damascusuniversity.edu.sy/index.php/heaj/article/view/13883