دراسة الخصوصيات السريرية لسرطان المريء ومضاعفات علاجه الجراحي
الكلمات المفتاحية:
سرطان المريء، جراحة، عسرة البلعالملخص
خلفية البحث وهدفه: يعتبر سرطان المريء من أسوأ أنواع السرطانات إنذاراً ، ويحتل سرطان المري المرتبة الثامنة عالمياً من حيث الشيوع والمرتبة السادسة عالمياُ من حيث الوفيات المرتبطة بالسرطان ويتضمن هذا البحث دراسة لمرضى سرطان المريء، من حيث العمر والجنس والسكن والعادات (التدخين والكحولية) والتظاهرات السريرية والتشريح المرضي وتوضع الورم والمضاعفات الجراحية
مواد البحث وطرائقه: بين كانون الثاني عام 2000 وكانون الاول عام 2019 قُبل في شعبة الجراحة الصدرية في مستشفى المواساة الجامعي 210 مريضاً مصاباً بسرطان المريء، عالجنا 150 مريضاً منهم باستبدال المريء، وتم استخدام الوسائل التنظيرية في عمليات تصنيع المريء عند 14 مريض.
النتائج: كان عدد الذكور 141 (67.1%) و عدد الاناث 69 (32.9%)، تراوحت أعمار المرضى بين 19 و 95 سنة بعمر وسطي 58 سنة. كان 54.8% منهم مدخنين و10% يتناولون الكحول. كانت أهم الأعراض السريرية عسرة البلع (97.1%). شكل السرطان شائك الخلايا 53% و الغدي 46%، وتوضع الورم في الجزء الصدري السفلي للمريء بنسبة 39%. كانت نسبة المضاعفات الجراحية 24.7% و لم تزد نسبة الوفيات عن 5.3%.
الاستنتاج : ازدادت نسبة إصابة الإناث مقارنة مع الذكور بسرطان المريء في بلدنا، تبقى عسرة البلع هي العرض الأساسي لدى المرضى، وقد زاد استخدام التقنيات التنظيرية في جراحة المريء ، وانخفضت نسبة المضاعفات الجراحية عن النسب العالمية المذكورة.