التدبير الجراحي لسرطانة غدية كيسية في مهماز الرغامى: تقرير حالة
الكلمات المفتاحية:
مهماز الرغامى، قطع مهماز الرغامى، تصنيع مهماز الرغامى، سرطانة غدية كيسية، أورام الرغامىالملخص
خلفية البحث وهدفه: أورام الرغامى البدئية نادرة، و ويعد السرطان حرشفي الخلايا والسرطانة الغدية الكيسية من أكثر الأورام الخبيثة شيوعاً، ويشكل تدبير هذه الأورام عند إصابتها للمهماز الرغامي تحدياً، بسبب الخصوصية التشريحية لمهماز الرغامى. وتسلط هذه المقالة الضوء على مقاربتنا في مستشفى الأسد الجامعي بدمشق لحالة نادرة ومعقدة تأخرت في الحصول على العلاج المناسب.
تقرير الحالة: راجعت مريضة عمرها 45 سنة مستشفى الأسد الجامعي، بشكوى زلة تنفسية مترقية ببطء، بدأت عندها منذ 3سنوات، مع ظهور صرير شهيقي ظهر منذ سنة، وشخصنا لها عبر تنظير القصبات ورم مهماز رغامى يسد 90% من مجرى التنفس، وكمرحلة أولية تم تأمين الطريق الهوائي باستخدام تقنية التجريف بالليزر، وأظهر التشريح المرضي وجود سرطانة غدية كيسية، وفي مرحلة لاحقة تم القيام بالعمل الجراحي النهائي عن طريق قطع وتصنيع مهماز الرغامى.
الاستنتاجات: التشخيص الباكر لأورام الرغامى الخبيثة هو أهم عامل يؤثر في البقاء على قيد الحياة، ويعد العلاج الجراحي هو العلاج الأمثل، ويعد استئصال مهماز الرغامى هو إجراء جراحي نادر، ويظل هذا الإجراء استثنائيًا, ويجب إجراؤه في مراكز ذات خبرة.