تقييم دور Smac/DIABLO في فعالية الاستجابة السريرية للمعالجة الكيميائية المطبقة لدى مرضى سوريين مصابين بسرطان المثانة
الملخص
خلفية البحث وهدفه: تعلق تطوَّر السرطان بوجود خلل في التوازن بينٌ الخسارة الخلويةٌ والفعاليةٌ التكاثريةٌ تقوم فيها الخلايا الورمية الذي يسبِّب التهرب من الاستماتة الخلوية. توجهت البحوث مؤخراً إلى دراسة دور بروتينات الاستماتة سواء في تحديد مرحلة الورم, أو في الاستجابة للمعالجة لدى مرضى السرطان، وأحد هذه البروتينات Smac/DIABLO؛ وهو عبارة عن بروتين متقدري يتحرر من المتقدرة إلى العصارة الخلوية خلال تفعيل شلال الاستماتة, ويؤدي دوراً أساسياُ في التآثر مع البروتينات المثبطة للاستماتة مؤدياً إلى إلغاء فعاليتها.
توجهت العديد من البحوث مؤخراً إلى دعم الدور الرئيس لهذا البروتين في تشخيص السرطان ومناطرة المعالجة ولا سيما سرطان المثانة.
لذلك فإنَّ هدف الدراسة الأساسي تقييم نجاعة الاستجابة السريرية للمعالجة الكيميائية من خلال تقييم الارتباط بين مرات زيادة تركيز Smac/DIABLO والاستجابة.
مواد البحث و طرائقه: قيست المستويات المصلية لبروتين Smac/DIABLO لدى مجموعة الأسوياء الشاهدة (21 فرداً)، ولدى مجموعة مرضى سرطان المثانة (30 مريضاً)؛ وذلك على ثلاث مراحل: قبل البدء بالمعالجة, ثم بعد أسبوع من الجرعة الأولى من المعالجة, وبعد أسبوع من الجرعة الثالثة من المعالجة, باستخدام مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم ELISA.
النتائج: أظهرت الدراسة وجود فارق يعتد به إحصائياً بين تركيز Smac/DIABLO المصلي البدئي لدى مجموعة مرضـى سرطان المثانة, وبين تركـيزه لدى المجموعة الشاهدة (P< 0.001), كما أظهرت وجود ارتباط قوي بين مرات الزيادة في المستويات المصلية من Smac/DIABLO والاستجابة السريرية النهائية للمعالجة الكيميائية لدى مرضى سرطان المثانة.
الاستنتاج: تقترح الدراسة أن Smac/DIABLO مفيد كعامل تنبؤي لمقاومة المعالجة الكيميائية المطبقة.
التنزيلات
