دراسة انتشار الطفيليات المعوية لدى مرضى القصور الكلوي المزمن الخاضعين للديال الدموي

الملخص

خلفية البحث و هدفه:  تعد الأخماج الطفيلية المعوية سبباً مهماً للمراضة،  والوفيات لدى مرضى نقص المناعة بما في ذلك مرضى القصور الكلوي المزمن الخاضعين للديال الدموي. وتهدف الدراسة إلى تحديد أهم الطفيليات المعوية، ونسبة انتشارها عند مرضى القصور الكلوي المزمن الخاضعين للديال الدموي باعتبارهم ضعيفين مناعياً مقارنة مع مجموعة من الأشخاص الأصحاء.

مواد البحث و طرائقه: دُرِسَتْ عينة مؤلفةً من 150 مريض (80 أنثى و70  ذكراً) ، وتراوحت أعمارهم بين 13 و79 عاماً مقسمين إلى مجموعتين متساويتين: الأولى مجموعة المرضى 75مريضاً (43 أنثى+32 ذكراً) ، وهم من مرضى القصور الكلوي المزمن الخاضعين للديال الدموي منذ فترة لا تقل عن 6 أشهر بمعدل جلستين أسبوعياً، و الثانية مجموعة الشاهد 75 مشاركاً (36أنثى+39ذكراً) من الأشخاص الأصحاء  ؛ إذ فُحصت عينات البراز مجهرياً ؛ لتحديد نوع الطفيلي المعوي، و نسبة انتشاره ، و المقارنة بين المجموعتين.

النتائج: أظهرت النتائج أن نسبة الانتشار في مجموعة المرضى كانت 64% مقابل 17.3% في مجموعة الشاهد (OR=8.47 ، وقيمة P value=0.0003) ، وكانت الطفيليات الأكثر شيوعاً في مجموعة المرضى هي الأكياس الأريمية البشرية بنسبة 28% ، وتليها الجيارديا14.6% ، والمتحول الحال للنسج 10.6% ، والمتحول الكولوني5.3% ، والبوغيات الخفية 2.6% ، واليودية البوتشيلية1.3%  ، وشفوية السياط المنيلية1.3% ، بينما في مجموعة الشاهد كانت نسبة الأكياس الأريمية البشرية9.3% ، والمتحول الحال للنسج2.6% ، والمتحول الكولوني2.6% ، والجيارديا 1.3% ، واليودية البوتشيلية1.3%.                                    

الاستنتاج: أظهرت الدراسة الإحصائية علاقة ارتباط قوية بين وجود الطفيليات المعوية،  وبين مرضى القصور الكلوي المزمن الخاضعين للديال الدموي مقارنة مع مجموعة الشاهد؛ لذلك نوصي بإجراء فحص روتيني لهؤلاء المرضى للتحري عن وجود الطفيليات المعوية  ومعالجتها.