معدل البقيا لمدة عام عند مرضى سرطان الرئة
الكلمات المفتاحية:
سرطان الرئة، الوفيات، البقيا لمدّة سنةالملخص
الملخّص
خلفية البحث وهدفه: إنّ سرطان الرئة هو السبب الأكثر شيوعاً للوفيات السرطانية في جميع أنحاء العالم وتستمرُّ معدلات حدوثه بالازدياد . ولا توجد في بلدنا دراسات كافية و معلومات عن وبائيات ووفيات السرطان و من الضروري الحصول عليها ومقارنتها بالدراسات العالمية لمعرفة استخدامها في التخطيط والأبحاث الإضافية. كانت هذه الدراسة انطلاقاً من ضرورة التعرّف على إنذار سرطان الرئة في المرضى المشخصين والمعالجين في مستشفيات وزارة التعليم العالي في دمشق. هدف هذا البحث إلى دراسة وبائيات ومعدل البقيا لمدة سنة لمرضى سرطان الرئة.
مواد البحث وطرائقه: دراسة استقبالية لحشد مكوّن من 196 مريض تم تشخيص إصابتهم بسرطان الرئة حديثاً في مستشفيي الأسد والمواساة الجامعين بدمشق، سوريا خلال الفترة من آب 2019 إلى آب 2020. تمّ جمع البيانات الديموغرافية والورمية وتضمنت العمر, الجنس, التدخين, النوع النسيجي, والمرحلة حسب TNM. تمت متابعة المرضى لمدة عام واحد.تم استخدام طريقة Kaplan-Meier لحساب معدّل البقيا لمدّة سنة (1-year survival) بفواصل ثقة 95%.
النتائج: كان متوسط عمر المرضى 59.4 سنة (المجال 40-82)، كان عدد الذكور 153 مريض (78%) والإناث 43 مريضة (22%). بلغ عدد المدخنين 170 مريض (86.8%) من عينة البحث. كان النوع النسيجي الأكثر شيوعاً هو السرطان شائك الخلايا (39.3%)، يليه السرطان الغدي (36.7%)، السرطان صغير الخلايا (15.8%)، والسرطان كبير الخلايا (2.6%). كان معدّل البقيا لمدة سنة لجميع المرضى 29.6% (فاصل ثقة 95%: 0.23 - 0.36). لم يكن هنالك فرق هام إحصائياً في البقيا لمدة سنة بين الذكور والإناث (30.1% مقابل 27.9%). على الرغم من أن معدّل البقيا لمدة سنة لدى غير المدخنين كان أكبر مقارنة بالمدخنين، إلا أن الفرق لم يكن ذا دلالة إحصائية (42.3% مقابل 27.7%). كان معدل البقيا لمدة سنة لدى مرضى سرطان الرئة صغير الخلايا أقل بفارق هام إحصائياً مقارنة بالأنواع النسيجية الأخرى لسرطان الرئة. امتلك مرضى NSCLC بالمرحلة الأولى والثانية معدّل بقيا لمدّة سنة أكبر مقارنةً ببقية المراحل (80% و71.4% على التوالي), في حين امتلك المرضى في المرحلة الرابعة أسوأ بقيا لمدّة سنة (22.2%). امتلك مرضى SCLC بمرحلة السرطان المحدود معدّل بقيا لمدّة سنة أكبر بفرق هام إحصائياً من المرضى بمرحلة الورم المنتشر (40% مقابل 7.7%).
الاستنتاج: إنّ معدل البقيا لمدة سنة لسرطان الرئة في دراستنا مماثل للدراسات العالمية، ولا يزال سرطان الرئة صغير الخلايا الصغيرة هو الأسوأ إنذاراً.تعتبر مرحلة الورم عند التشخيص أهم عامل تنبؤ للبقيا.
التنزيلات
