شذوذ منشأ الشرايين الإكليلية مع المسير الخاطئ بين الشريانين الكبيرين: تقرير حالتين مرضيتين نادرتين
الكلمات المفتاحية:
جراحة القلب، الشريان الإكليلي، تشوّه، اضطراب النظم، توقف القلب، نقص الترويةالملخص
شذوذ منشأ أحد الشرايين الإكليلية من الجيب الأبهري الخاطئ، مع مسير الشريان الإكليلي أو دونه بين الشريان الأبهر والشريان الرئوي، هو تشوّه نادر الحدوث وشديد الخطورة لأنّه يؤهب إلى حدوث نوبات قاتلة من نقص التروية القلبية بعد التعرّض للجهد الشديد. عرضنا في هذا البحث حالتين من شذوذ منشأ الشرايين الإكليلية مع انضغاط الشريان الشاذ بين الشريان الأبهر والشريان الرئوي. خضعت كلتا الحالتين للإصلاح الجراحي الناجح بتقنيّة رفع الغطاء عن الشريان الإكليلي الشاذ وتشكيل فوهة جديدة في الجيب الأبهري الصحيح. تجب المحافظة على درجة مرتفعة من الشك بوجود هذا التشوّه عند الأطفال والشباب الذين يشكون من خناق الصدر الجهدي، ويعدّ التصحيح الجراحي للتشوّه ضرورياً في الحالات كلّها متى وضع التشخيص.