استخدام MESNA في الوقاية من اعتلال الكلية بالمادة الظليلة
الكلمات المفتاحية:
اعتلال الكلية بالمادة الظليلة، MESNA، عوامل الخطورة، القصور الكلويالملخص
خلفية البحث وهدفه: يعد اعتلال الكلية بالمادة الظليلة ثالث أشيع سبب للقصور الكلوي المكتسب بالمشفى بعد الأذية الكلوية الحادة بنقص التروية الكلوية، والسُمية الكلوية الدوائية، وهناك عوامل خطر عديدة تساهم في حدوث اعتلال الكلية بالمادة الظليلة؛ لذا وُضعت العديد من البروتكولات للوقاية من اعتلال الكلية بالمادة الظليلة، وأحد أحدث هذه البروتكولات إعطاء دواء MESNA قبل حقن المادة الظليلة.
هدف البحث للوقاية من حدوث الأذية الكلوية المُحدثة بالمادة الظليلة عند المرضى متوسطي وعالي الخطورة.
مواد البحث وطرائقه: أجريت دراسة حشدية راجعة لملفات 740 مريض من الذين تعرضوا لإجراء يقتضي حقن مادة ظليلة على مدى خمس سنوات سابقة، وجمع المعلومات الآتية: عوامل الخطورة لحدوث اعتلال كلية بالمادة الظليلة (داء السكري، والقصور الكلوي المزمن GFR ≤ 60مل/د/1.73م2، العمر ≥ 75 سنة، وقصور القلب EF≤35 ، وكمية المادة الظليلة، ونوع الاستقصاء المُجرى) رقم كرياتينين المصل القاعدي قبل الحقن، ورقم كرياتينين المصل بعد الحقن ب 24 – 48 – 72ساعة.
النتائج: حدث لدى 5 مرضى ارتفاع في أرقام الكرياتينين بعد حقن المادة الظليلة بنسبة 0.7% من عينة الدراسة.
الاستنتاج: تؤكد هذه الدراسة دور MESNA في الوقاية من اعتلال الكلية بالمادة الظليلة.
التنزيلات
