التظاهرات التصويرية والسريرية وتقييم الإنذار لخثار الجيوب الوريدية الدماغية من خلال استخدام مشعر سريري

الملخص

خلفية البحث وهدفه: يعد خثار الجيوب الوريدية الدماغية مرضا" قليل الشيوع؛ اذ يشكل نسبة تقل عن 1% من كل أنواع الحوادث الوعائية الدماغية؛ ونظرا لتعدد تظاهراته السريرية والتشاخيص التفريقية الواسعة فإن تشخيصه يعد تحديا" وبحاجة للتدبير الإسعافي. وبعد توفر الرنين الدماغي وزيادة التوجه السريري أصبح تشخيصه أسهل من ذي قبل, ولذا سنتطرق للتظاهرات التصويرية والسريرية المختلفة والمتعددة لخثار الجيوب الوريدية الدماغية ونسب انتشارها في المجتمع, كذلك سيستخدام مشعر رانكين المعدل ومشعر CVT-GS عند القبول لتقييم الإنذار خلال أول ثلاثة أشهر.

مواد البحث وطرائقه:هذه الدراسة هي دراسة حشدية مستقبلية شملت 60 مريضا" مثبتا" لديه الإصابة بخثار الجيوب الوريدية الدماغية في كل من مشفى الأسد الجامعي ومشفى المواساة الجامعي بين عامي 2020-2021.

النتائج: الخثار الوريدي الدماغي يصيب كل الفئات العمرية ولكن بالأخص فئة الشباب بمتوسط عمر (33) سنة, وهو أشيع لدى الإناث. وإن العرض السريري الأكثر شيوعا" هو الصداع (90% من مجموع المرضى). وأن الجيب السهمي الطولاني العلوي هو الأكثر اصابة (61.7%). كما أن الإنذار لمرضى الخثار الوريدي الدماغي جيد في حال التدبير السريع, ولكن لوحظ أن المرضى الذين تكون قيم مشعر رانكين المعدلmRS  أو مشعر CVT-GS > 2 لديهم انذار أسوأ من غيرهم.

الاستنتاج: يظهر الخثار الوريدي الدماغي بأشكال سريرية وشعاعية متعددة ,ويمكن تأكيد التشخيص بإجراء رنين دماغ ومرنان جيوب وريدية. كما أنه في حال كانت قيمة أحد المشعرين( مشعر رانكين المعدلmRS  أو مشعرCVT-GS )> 2 عند القبول فهي علامة تنذر بالسوء.