الكارسينوما قاعديّة الخلايا المتطورة لدى الأثوياء بعمر أقل من 40 سنة دراسة سريرية هستوباتولوجية استعاديّة

الملخص

خلفية البحث وهدفه: لتقييم العلامات السريريّة والنسجيّة للكارسينوما قاعدية الخلايا المتطورة لدى الأثوياء بعمر أصغر من 40 سنة. أُجريَ البحث في مشفى الأمراض الجلديّة-جامعة دمشق.

مواد البحث وطرائقه: أجريت دراسة راجعة لجميع حالات الكارسينوما قاعدية الخلايا المشخصة لدى الأثوياء الأصغر عمرًا من 40 سنة، خلال مدة 10 سنوات، بدءًا من 1/1/2008 حتى 31/12/2017، إذ حُدِّدت علاماتها السريرية، وأنماطها النسجيّة وعلاقتها مع التوضعات التشريحية لهذه الأورام، وقورنت مع مجموعة الشاهد(73ورم للكارسينوما قاعدية الخلايا متطورة لدى أثوياء بعمر أكبر من 40 سنة، اختيرت عشوائيًا).

النتائج: بلغت نسبة الكارسينوما قاعدية الخلايا لدى الأثوياء الأصغر عمرًا من 40 سنة(8,42%) مقارنة مع جميع أورام الBCC المشخصة خلال الفترة المذكورة. بلغت نسبة إصابة الذكور/الإناث (1,19) بأرجحية خفيفة لإصابة الذكور، مقارنة مع نسبة(0,82 ) بمجموعة الشاهد. تراوحت أعمار المرضى في المجموعة الأولى من 16 ل40 سنة، بمعدل وسطي بلغ (29,71سنة). في كلتا المجموعتين: توضّعت الأورام بشكل رئيسيّ ناحية الرأس والعنق، وكان النمط النسجي العقيدي الأكثر شيوعًا. أبدت المجموعة الأولى نسبة أكبر لتطور الكارسينوما قاعدية الخلايا بالتوضعات الأخرى (خارج الرأس والعنق):10,97% مقابل 6,94% في مجموعة الشاهد؛ إذ سيطر تسجيل النمط النسجي السطحي في هذه التوضعات في المجموعتين. كانت نسبة الإصابة بالأنماط النسجية الأكثر عدوانية لدى الأثوياء الأصغر عمرًا من 40 سنة (النمطان قشيعي النموذج والارتشاحي) أكثر شيوعًا من مجموعة الشاهد(13,41% مقابل 6,94%).

الاستنتاج: تبدي الكارسينوما قاعدية الخلايا المتطورة لدى الأثوياء الأصغر عمرًا من 40 سنة مميزات سريرية نسجية؛ إذ تميل للتوضع الرئيسي ناحية الرأس والعنق، وتسيطر عليها الإصابة بالنمط العقيدي. أبدت الأنماط النسجية:السطحي، والقشيعي، والارتشاحي، والتقرني نسبة أكبر للتطور لدى الأثوياء الأصغر عمرًا من40 سنة مقارنة مع الأعمار الأكبر لكن دون فوارق إحصائيّة مميزة.