التبدلات الديناميكية البولية لدى مرضى التصلب اللويحي ذوي الأعراض البولية السفلية

الملخص

أهمية البحث وهدفه: تنتشر اضطرابات المسالك البولية بشكل كبير بين مرضى التصلب اللويحي. وإن التشخيص المبكر والصحيح لأنماط الأعراض ووضع الاستراتيجية العلاجية المبكرة والهادفة عبر إجراء تخطيط مثانة للمرضى المصابين بالتصلب اللويحي العرضيين، أمران ضروريان لتحسين نوعية حياة المريض وتجنب المضاعفات المستقبلية. لذا نهدف لدراسة الاضطرابات البولية المرافقة للتصلب اللويحي والتحقق من العلاقة بين السمات السريرية والديموغرافية للمرضى، وجمع موجودات الدراسات الديناميكية لهؤلاء المرضى.  

المواد والطرائق: دراسة مقطعية مستعرضة للمرضى المصابين بالتصلب اللويحي المراجعين للعيادة البولية بأعراض بولية سفلية في المشفى الوطني الجامعي بدمشق، خلال الفترة الممتدة ما بين 1/2023 حتى 1/2024. حيث تم أخذ المتغيرات الديموغرافية (العمر والجنس) والسريرية ثم تحضير المرضى لإجراء دراسة ديناميكية بولية وتسجيل النتائج الملحوظة.

النتائج: شملت الدراسة 16 مريض تصلب لويحي عرضي، بمتوسط عمر 36.4 ± 11.1 سنة، 9 منهم (56.25%) من الذكور، متوسط مدة الإصابة بالتصلب اللويحي 8 ± 5.9 سنة. السلس الإلحاحي كان أكثر الموجودات شيوعاً (56.25%)، وشوهد الإلحاح البولي وتعدد البيلات لدى 4 مرضى (25%). عانى 8 مرضى (50%) من وجود صعوبات إفراغية وشوهد الأسر البولي لدى مريضين (12.5%). اقترحت الدراسة الديناميكية البولية وجود مثانة مفرطة الفعالية مع احتمال وجود عسر تآزر مثاني مصري لدى 7 مرضى (43.75%)، مثانة عصبية تشنجية لدى 6 مرضى (37.5%)، مثانة عصبية رخوة لدى 3 مرضى (18.75%)

الاستنتاج: تعد الدراسة الديناميكية البولية أكثر الطرق فعالية في تحديد نوع خلل التبول لدى مرضى التصلب اللويحي. مع ملاحظة أن المثانة مفرطة الفعالية وخلل التآزر المثاني المعصري هي التغيرات الديناميكية الأكثر شيوعاً لدى المرضى المصابين بالتصلب اللويحي

الكلمات المفتاحية: المثانة مفرطة الفعالية، التصلب اللويحي، الدراسة الديناميكية البولية