نتائج تطبيق التهوية الآلية غير الغازية لدى مرضى القصور التنفسي الحاد في وحدة العناية المشددة عند الأطفال
الكلمات المفتاحية:
التهوية الغير الغازية، القصور التنفسيالملخص
خلفية البحث وهدفه: التهوية الآلية غير الغازية هي طريقة في دعم التهوية لدى المرضى باستخدام قناع وجهي أو أنفي دون الحاجة للتنبيب الرغامي. أفضل ما تطبق التهوية الآلية غير الغازية في القصور التنفسي الحاد الناتج عن نوبات الربو الحادة، الوذمة الرئوية الحادة قلبية المنشأ، التهاب القصيبات الشعرية، وذوات الرئة كما تفيد بعد نزع التنبيب الرغامي كأسلوب دعم حتى الوصول إلى التنفس العفوي.
هدف البحث نتائج تطبيق التهوية الآلية غير الغازية لدى مرضى القصور التنفسي الحاد في وحدة العناية المشددة عند الأطفال
مواد البحث وطرائقه: دراسة وصفية- حشدية مستقبلية حيث تم متابعة المرضى من بدء تطبيق التهوية الآلية غير الغازية حتى الانتهاء, وجمع المعطيات من حيث العمر والجنس والتشخيص وعدد مرات التنفس وغازات الدم وعيارات جهاز التهوية في الساعة (0,2,4,6,12,24,48). والمقارنة بين المجموعة التي نجحت والمجموعة التي لم تنجح.
النتائج: شملت الدراسة 32 مريضاً 59% منهم ذكور مقابل 41% إناث, 12 حالة بعمر أقل من سنة و20حالة بعمر أكبر من سنة, 10 حالات التهاب قصيبات شعرية مع 5 حالات ربو و16 حالة ذات قصبات ورئة, وحالة وذمة رئة, بلغت عدد حالات النجاح 25 حالة (10 حالات التهاب قصيبات شعرية و5 حالات ربو و10حالات ذات قصبات ورئة) مع 7 حالات فاشلة (6 حالات ذات قصبات ورئة وحالة وذمة الرئة). نقص واضح في معدل عدد مرات التنفس وعدد ضربات القلب بعد ست ساعات من التطبيق مع تحسن واضح في غازات الدم في مجموعة النجاح.
الاستنتاج: أهمية التهوية الآلية غير الغازية في تدبير حالات القصور التنفسي الحاد وخاصة لدى مرضى الربو والتهاب القصيبات الشعرية مع التقليل من الحاجة للتهوية الغازية واختلاطاتها.
التنزيلات
