تقييم الأداء السّريري للأسنان الأمامية المعالجة لبّيّاً والمرمّمة بأوتاد الزّيركونيا الإفرادية المصنّعة بتقنية التّصميم والتّصنيع المحوسب(دراسة سريريّة قصيرة الأمد)

الملخص

خلفية البحث وهدفه: تعدّ تقنية التّصميم والتّصنيع المحوسب أحد أكثر الطّرائق المستخدمة في صناعة التّعويضات السّنيّة في الوقت الحالي وقد سمحت هذه الطّريقة بالحصول على أوتاد جذريّة إفرادية وذات جمالية عالية من مادة الزّيركونيا ولكن يبقى الأداء السّريري لهذه الأوتاد بحاجة لمزيد من التّحري والدّراسة، لذلك هدفت هذه الدّراسة إلى تقييم الأداء السّريري لقلوب وأوتاد الزّيركونيا الإفرادية المصنّعة بتقنية التّصميم والتّصنيع المحوسب وذلك بمقارنته بأداء أوتاد الرّاتنج المركّب المقوّى بالألياف من حيث ثبات الأوتاد، انكسارها، وانكسار الأسنان المرممة بها.

مواد البحث وطرائقه: تألّفت عيّنة البحث من 30 سناً أمامياً علوياً متناظراً بحاجة لترميم تاجي جذري (قلب ووتد) وتاج عند 10 مرضى، قسمت في مجموعتين متساويتين باستعمال طريقة الفم المشطور، رُمّمت الأسنان في المجموعة الأولى بقلب ووتد إفرادي من الزّيركونيا مصنع بتقنية التّصميم والتّصنيع المحوسب، ورُمّمت الأسنان في المجموعة الثانية بوتد من الرّاتنج المركّب المقوّى بالألياف مع قلب من الرّاتنج المركّب، ثم توجت بعد ذلك الأسنان بتيجان خزفية كامل (IPS Emax)، تمت متابعة الحالات بفواصل زمنية (شهر، ستة أشهر، سنة، سنة ونصف)  قُيّمت خلالها سريرياً وشعاعياً وسجّلت الاختلاطات الحاصلة وحلّلت النّتائج باستخدام اختبار Mann-Whitney U لدراسة دلالة الفروق بين مجموعتي البحث.

النّتائج: لم تظهر نتائج المراقبة لمدة سنة ونصف أيّة فروق ذات دلالة جوهرية بين مجموعتي البحث (P>0.05)، حيث بقيت الأوتاد والجذور سليمة بنسبة 100% من الأسنان المُعوّضة وحصلت حالة واحدة حدث فيها تشظي بسيط لخزف تاج رباعية علوية في مجموعة أوتاد الرّاتنج المركّب المقوّى بالألياف بنسبة (3.3%) من العيّنة الكليّة.

الاستنتاج: تبيّن حسب معطيات هذه الدّراسة أنّ أوتاد الزّيركونيا الإفرادية المصنّعة بتقنية التّصميم والتّصنيع المحوسب تعتبر خياراً تجميلياً مناسباً لمعالجة الأسنان الأمامية المتهدمة والمعالجة لبّيّاً.