تقييم فعالية ليزر ثنائي أوكسيد الكربون المجزأ وكريم السيليكون في الوقاية من تشكل الندبات التالية للجراحة الوجهية وتحسين مظهرها (دراسة سريرية)
تقييم فعالية ليزر ثنائي أوكسيد الكربون المجزأ وكريم السيليكون في الوقاية من تشكل الندبات التالية للجراحة الوجهية وتحسين مظهرها - دراسة سريرية
الكلمات المفتاحية:
ليزر، ثنائي أوكسيد الكربون، مجزأ، سيليكون، ندبات، جراحة، وجهيةالملخص
المقدمة: تعد الندبات التالية للعمليات الجراحية من أشيع المشاكل التي تواجه الأطباء والمرضى، وتسبب مشاكل تجميلية، ووظيفية، وعدم الرضى عن النتيجة النهائية للعمل الجراحي، كما تؤثر سلباً على نفسية المريض، ونوعية حياته، لذا تم تطبيق العديد من العلاجات بعد إجراء العمليات الجراحية بهدف منع تشكل الندبات التالية للجراحة وتحسين مظهرها.
الهدف من البحث: تقييم فعالية المعالجة بليزر ثنائي أوكسيد الكربون المجزأ بالمشاركة مع كريم السيليكون ضمن مبدأ توصيل الدواء بمساعدة الليزر في تدبير الندبات الحديثة والناضجة التالية للعمليات الجراحية في المنطقة الوجهية، ومقارنة الوقت الأفضل للمعالجة بين التطبيق المبكر، والتطبيق المتأخر.
مواد وطرائق البحث: تضمنت عينة البحث 24 ندبة تالية للعمليات الجراحية في المنطقة الوجهية مقسمة إلى مجموعتين متساويتين، 12 ندبة حديثة، و12 ندبة ناضجة، تم فيها تقييم التحسن السريري في خواص الندبة باستخدام مقياس Vancouver scar scale (VSS) وتم
تطبيق المعالجة بليزر ثنائي أوكسيد الكربون المجزأ وكريم السيليكون في طور الشفاء التكاثري في مجموعة الندبات الحديثة، وبعد انتهاء طور النضج في مجموعة الندبات الناضجة.
النتائج: أظهرت النتائج وجود فروق ذات دلالة إحصائية في متوسط قيم VSS بين فترتي المعالجة (P=0.015) في مجموعة الندبات الناضجة، (P=0.008) في مجموعة الندبات الحديثة، وتحسن الخواص السريرية للندبات في كلا مجموعتي البحث بعد تطبيق المعالجة دون وجود آثار جانبية، دون وجود فروق دالة إحصائياً في متوسط مقدار التغير ومتوسط نسبة التغير في قيم VSS بين مجموعتي الندبات الحديثة والناضجة.
الاستنتاجات: نستنتج ضمن حدود هذه الدراسة، أن ليزر ثنائي أوكسيد الكربون المجزأ وكريم السيليكون وسيلة فعالة وآمنة لدى الأطفال والبالغين في تحسين الخواص السريرية للندبات الحديثة والناضجة التالية للعمليات الجراحية في المنطقة الوجهية، دون وجود فرق بين التطبيق المبكر للمعالجة في طور الشفاء التكاثري، والتطبيق المتأخر بعد انتهاء طور النضج.