تقييم الألم أثناء قلع الأرحاء المؤقتة السفلية لدى الأطفال: دراسة مقارنة بين الكلابة الفيزيائية و الكلابة التقليدية (دراسة سريرية)

الملخص

الخلفية: يُعد قلع الأرحاء المؤقتة من الإجراءات الشائعة في طب أسنان الأطفال، ويُرافقه غالبًا شعور بعدم الارتياح أو الألم بدرجات متفاوتة. تختلف شدة هذا الألم تبعًا لعدة عوامل، من أبرزها كيفية القلع ونوع الكلابة المستخدمة أثناء الإجراء، مما يستدعي دراسة تأثير كل من الكلابة التقليدية والفيزيائية على تجربة المريض.

الهدف: هدفت هذه الدراسة إلى مقارنة شدة الألم الناتج عن قلع الأرحاء المؤقتة السفلية باستخدام الكلابة الفيزيائية Physics Forceps مقابل الكلابة التقليدية، وذلك بالاعتماد على مقياس Wong-Bakerالمعدل من قبل المنقل لتقييم الألم لدى الأطفال.

المواد والطرائق: دراسة سريرية أجريت على 80 طفل سليمين أعماهم بين 6-9 من مراجعي قسم طب أسنان الأطفال في قسم طب أسنان الأطفال في جامعة دمشق كلية طب الأسنان، ولديهم أرحاء سفلية أولى وثانية بحاجة قلع، وموزعة عشوائياً على 4 مجموعات، المجموعة المدروسة تستخدم فيها الكلابات الفيزيائية للقلع (20 رحى مؤقتة أولى, 20 رحى مؤقتة ثانية)، ومجموعة شاهدة تستخدم فيها الطريقة التقليدية بوساطة الكلابات التقليدية (20 رحى مؤقتة  أولى, 20 رحى مؤقتة ثانية) وتم تسجيل درجة الألم بمقياس وونغ بيكر المعدل عند 3 مراحل وهي (T0  بعد التخدير،T1  بعد القلع، T2  بعد ساعتين من القلع).

النتائج: أظهرت نتائج تقييم الألم بمقياسWong-Baker  المعدل فروقًا إحصائية مهمة، حيث سجلت مجموعة Physics  Forceps  انخفاضًا ملحوظًا في الألم عند القلع، وبعد ساعتين من القلع مقارنة بالكلابة التقليدية (p<0.05)، رغم ارتفاع الألم الأولي بعد التخدير، مما يدل على فعالية التقنية في تقليل الألم الإجمالي أثناء وبعد إجراء القلع.

الاستنتاج: تمثل الكلابة الفيزياء أداة فعالة وغير رضية  لقلع الأسنان في طب أسنان الأطفال، إذ توفر تفوقًا سريريًا ملحوظا من خلال خفض مستوى الألم ما بعد الإجراء، تعزيز راحة الطفل، وتحسين التجربة السنية بشكل عام وذلك بالمقارنة مع الطرق التقليدية.